国保連合会への苦情・相談及び苦情申立

• 苦情申立書受付
• 苦情処理委員会開催 → 調査の必要性及び調査内容の検討
• 調査票による調査及び現地調査
• 苦情処理委員会開催 → 回答書及び現地調査結果の検討
• 苦情処理委員から事業所への指導・助言の通知
• 申立人への結果通知
• 改善計画書の提出 → 苦情処理委員会から求めた場合

本申立書は、介護保険給付の対象となる指定事業者が行うサービスで、国保連合会へ苦情を申し立てる際に提出する様式である。原則として、書面により苦情の申し立てを行う。これは、申立人意思の確認や苦情の主訴を明確にするためである。苦情申立をするには、苦情申立書と個人情報の取り扱いに関する同意書が必要となる。


用紙は、以下の「苦情申立書」、「同意書」、「介護サービスに関する苦情申立をされる皆様へ」から印刷できるほか、市町村等の介護サービス苦情受付窓口に設置しています。

• なお、苦情申立書は必ず提出する前に写しを取り、手元に保管ください。
  介護サービスに関する苦情申立をされる皆様へは必ずお読みいただき、保管ください。

• 「苦情申立書」
• 「同意書」
• 「介護サービスに関する苦情申立をされる皆様へ」

• この申立書を書いた人（申立人）
  

  本人を原則としているが、代理人も可能である。

• サービス利用者及びサービス利用希望者（被保険者又は受給者）
  

  申立人本人の場合は記入不要である。被保険者番号や受給者番号はわからなければ記入しなくても構わない。

• 記入事項
  

  事実のあった年月日、苦情にかかる事実を行った事業者名と電話番号を記入する。申し立て内容を簡潔にまとめ、申し立て趣旨に記入する。

申立書　投函用　封筒の例